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Wednesday, April 30, 2014

廁所成為猝死高發地

確有真事。我公司一位同事退休後三個月在家廁所倒下去世。最初以為是中風,最後確定為大便時用力過度致腦血菅爆裂。給自己多留個心眼及保命最實惠有效方法。

美國疾病控制與預防中心的研究資料證實,美國每年大約有23.5萬人在廁所裡發生意外被送進急診室,近14%需要留院治療。廁所則是急救人員最常“出入”的救援地點,我國著名相聲表演藝術家馬季先生就因用力排便,誘發了急性左心衰,結果在廁所中意外逝世。小小的廁所中最容易發生哪些危險?《生命時報》就此採訪了多位權威專家,給您上廁所時“提個醒”。




廁所成為猝死高發地
今年以來,各地發生了多起“廁所猝死”事件:3月,安徽合肥一位近90歲的老大爺拿著收音機上公共廁所,沒過一會,頭便靠在隔板上不動了,急救人員趕到後,確認老人已經死亡; 5月初,在浙江義烏打工的22歲曹小姐準備洗漱後去上班,十幾分鐘後,同事卻發現她穿著睡衣躺在廁所地上,已經呼吸、心跳全無; 7月,江蘇南京東南大學附屬中大醫院50多歲的消化科醫生毛翠華,在家中做完早飯後去上廁所,但久久沒出來,子女查看時才發現她已經倒在地上,經搶救無效死亡……

在專業人士眼中,廁所一直是緊急情況頻發的地方。“這些年,我們沒少往廁所跑。”從事急救工作已經27年的北京急救中心資深急救專家賈大成說,廁所既是急救人員常常“光臨”的地方,又是生活中最容易忽視的危險地帶。

最易發生六類問題北京中醫藥大學附屬東直門醫院急診科主任醫師楊保林說:“慢性病誘發急症、意外滑倒摔傷、煤氣中毒、觸電等緊急情況在廁所中很常見。尤其一些突發疾病,有致命危險。”



起身太快致頭暈
北京世紀壇醫院結直腸肛門外科主任羅成華指出,心腦血管病患者如果蹲廁時間過久,排便結束後快速站立,容易誘發短暫性腦缺血,發生頭暈、眼花、摔倒,且年齡越大的人越容易受傷。美國疾病控制與預防中心專家指出,65歲以上的老年人坐下或離開馬桶的動作很危險,尤其是85歲以上的老人,一半人是在大小便時受傷的。另外,高血壓患者晨起血壓會更高,很多人有起床後就排便的習慣,因此極易在如廁時發生意外。



大便太用力誘發猝死
楊保林表示,用力屏氣排便時,腹壁肌和膈肌強烈收縮,使腹壓增高,血壓驟升可導致腦溢血,心肌耗氧量的增加可誘發心絞痛、心肌梗塞及嚴重的心律失常,兩者都可能造成猝死。



憋尿後排尿容易昏厥
上海長海醫院心血管內科副主任醫師曹江指出,憋尿太久後突然排尿也會有危險。因為會造成迷走神經變得過度興奮,同時膀胱排空過快,血液往下走,促使血壓降低、心率減慢,腦供血不足,從而誘發排尿性暈厥。暈厥後,如果病人沒有得到及時救治,就很可能有生命危險。



洗澡濕度大影響腦供血
北京三博腦科醫院神經內科主任醫師周衛東告訴記者,廁所是一個密閉缺氧的環境,長時間待在其中,很容易引起大腦和心臟缺氧。另外,浴缸大小、室溫和水溫都會帶來血壓波動。浴缸小而深,水對心臟的壓力就大;洗澡水太熱容易誘發腦溢血;沐浴後如不注意保暖,冷空氣刺激皮膚,血管收縮,血壓就會上升。



水多地滑摔跤常見
一般來說,廁所是家中最濕滑的地方,洗澡、洗漱後濺出的積水,一不留神就能讓人摔倒。研究顯示,衛生間最易滑倒的時刻是邁出浴盆或走出淋浴間的一瞬間,受傷比例占到總數的9.8%。很多老人跌倒後容易出現骨折,本來就有冠心病等心臟問題的人,會因猝不及防的摔倒誘發心絞痛,需立刻急救。



家電多隱患也多
有些家庭中廁所放有大型家電,比如洗衣機和熱水器,存在不少安全隱患。洗衣機滲水、電熱水器老化等問題會引發漏電、觸電事故。燃氣熱水器則容易誘發一氧化碳中毒。



上廁所時要“長心眼”
對此,專家提醒,大家不要把上廁所當成一件簡單事,一定要留個心眼兒,尤其老年人。



如廁蹲起動作要慢
中老年人晨起排便時,動作一定要慢,慢慢蹲下去、站起來。老年人常有關節炎,由於膝關節軟骨表面被破壞,常會造成下蹲困難,因此宜選用馬桶。家裡還可以考慮在馬桶周圍安裝把手,便於老人起坐。



用力排便要謹慎
有便秘問題的人,特別是患有高血壓的老人,要考慮在如廁前先使用潤腸藥物,排便時不能太用力。另外,最好不要憋尿,如果憋得太久,男性最好不要站立排尿,也不要一下子排完,動作一定要慢,不要用力。



洗澡水溫度不能太熱
洗澡時間不要過長,要保證通風良好。洗澡水溫度以42攝氏度為宜,不要太熱,以免溫度及濕度過高引起頭暈、呼吸困難等,也不能貪涼,全程做好保暖。



衛生間最好乾濕分離
衛生間的擺設應儘量簡單,讓地面上少些牽絆和阻擋。老人最好不要使用浴缸,因為進入浴缸時必須單腳抬得很高,很容易跌倒。一定要用的話,最好在浴盆旁邊或淋浴房中安裝扶手,同時還應配有防滑墊。洗完澡要及時將腳和衛生間的地板擦乾。衛生間的設計最好乾濕分離,家中有老人的家庭,最好使用防滑底拖鞋。



電器避免“超期服役”
廁所中的家用電器應購買值得信賴的品牌,不超期服役,一旦發現洗衣機塑膠外殼顏色變淺、噪音過大、轉不動、經常滲水;熱水器連接機身的塑膠軟管變硬、變暗、開裂,常出現開關失靈、裝置失效等問題都要及時更換。首都醫科大學附屬北京朝陽醫院高壓氧科副主任葛環提醒,家裡的燃氣熱水器一定要有強排風裝置,必須保持空氣流通,還要經常檢查煙囪是否通暢。此外,廁所應儘量使用具有防水功能的插座和開關。



廁所門最好向外開
清華大學建築學院教授周燕眠推薦,廁所門最好設計成向外開的平開門或推拉門。另外,周燕眠建議,廁所門的鎖最好裝成裡外都能打開的兩用型,門上還可以裝個玻璃窗,如老年人發生危險,家人可隨時查看。



老人用廁所別插門
賈大成表示,在過去的急救經歷中,常常遇到老人在廁所發生意外,急救車趕到後,首先需要花很長時間破門而入。因此,他特別強調,老人進入廁所,不管是排便還是洗澡,千萬別插門,一旦出現問題可以方便搶救。







少用空氣清新劑
很多人喜歡在廁所噴些空氣清新劑或香水,殊不知,空氣清新劑中的揮發性有機化合物可能致癌。天津藥物研究院副研究員李紅珠建議,廁所除臭最好使用天然材料,將檸檬片、鳳梨皮和柚子皮放在馬桶水箱上,或在衛生間的稍低處放置一盒打開的清涼油,都能起到除臭作用。